در روش درمانی سنگ شکنی از امواج مخصوصی برای شکستن سنگ کلیه استفاده می شود. این روش در بیمارستان و توسط تجهیزات ویژه ای انجام می شود و امروزه شاهد استفاده هر چه بیشتر از این روش هستیم.
توسط این دستگاه سنگ در داخل بدن تکه تکه می شود و این تکه های کوچکتر می توانند از طریق ادرار از بدن خارج شوند. اگر سنگ کلیه بزرگتر از 1 سانتی متر باشد ممکن است بیش از یک جلسه استفاده از سنگ شکن مورد نیاز باشد.
عمل PCNL
درمان سنگ کلیه با روش جراحی بسته به شیوه ای کاملا ایمن و کم تهاجمی انجام می شود و همین مورد است که اصلی ترین تمایز آن با دیگر روش های سنگ شکنی از قبیل اورتروسکوپی یا شاک ویو (ESWL)، به شمار می آید. افزون بر اینکه عمل PCNL در یک مرحله قابل انجام است، در حالی که احتمال تکرار درمان در دیگر روش ها بسیار بیشتر می باشد. جراحی خارج کردن سنگ های کلیه از طریق پوست با استفاده از تصاویر حاصل از فلوروسکوپی یا سونوگرافی قابل انجام می باشد. در روش فلوروسکوپی که در اغلب مراکز انجام می شود. پس از انجام بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی ابتدا با سیستوسکوپ کاتتر حالبی در حالب کلیه مورد نظر تعبیه می شود. سپس بیمار به روی شکم خوابانده شده و با تزریق ماده حاجب از کاتتر حالب و همزمان انجام فلوروسکوپی سیستم کلیه بررسی می شود. محل ورود به داخل سیستم انتخاب شده، با سوزن مخصوص وارد کلیه شده و گاید وایر وارد سیستم می شود. سپس مسیر با استفاده ازدیلاتاتور بر روی گاید وایر گشاد شده و شیت امپلاتز وارد سیستم کلیه می شود. و از این طریق دوربین وارد سیستم می شود. با کمک نفروسکپ سنگ ها روئیت شده و با استفاده از لیتوکلاست خرد و با گراسپر خارج می شوند. در صورت نیاز در انتهای عمل از دبل جی جهت کمک به ترمیم و درناژ سیستم کلیه استفاده می شود.
بهترین قرص برای دفع سنگ کلیه
داروهای ضد التهابی بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ,Motrin) می‌توانند برای درد ناشی از سنگ‌های حالب استفاده شوند و بهترین قرص برای دفع سنگ کلیه باشند. با این حال، اکثر بیماران نیاز به داروهای قوی‌تری برای کنترل مناسب درد دارند. این داروها شامل کتورولاک (Toradol) یا داروهای نارکوتیک می‌شوند. از آنجایی که حالت تهوع و استفراغ می تواند همراه با درد ناشی از سنگ کلیه باشد، ممکن است نیاز به تزریق وریدی داروهای مسکن نیز باشد.
عمل rirs
روش عمل RIRS روش نوپایی در کشور است که هنوز تعداد مراکز انجام آن بسیار محدود است. به این ترتیب تعداد جراحانی هم که مهارت کافی در زمینه عمل rirs داشته باشند بیشتر از پنج شش نفر در کشور نیست.
این روش بسیار غیر تهاجمی است و نیاز به سوراخ کردن یا برش دادن بدن وجود ندارد. در روش جراحی غیر تهاجمی ریرس RIRS از راه مجرای ادرار می‌توان وارد مثانه و از آنجا وارد حالب و کلیه شد و سنگ‌ها را تا قطر سه چهار سانتی‌متر هم به راحتی شکست و همچنین قطعات آن را با شست و شو خارج کرد. بقیه قطعات ریز هم مریض به مرور زمان با مصرف مایعات زیاد دفع خواهد کرد.
مشکلاتی که در روش جراحی pcnl با آن مواجه هستیم در این روش مطلقاً وجود ندارد و حتی نسبت به سنگ‌شکنی برون اندامی که ممکن است بر اثر آن حدود پنج درصد از بافت کلیه از بین برود؛ روش کم خطرتری است چون هیچ گونه آسیب بافتی در آن وجود ندارد.
منبع: https://www.jarahilaqari.ir/
در روش درمانی سنگ شکنی از امواج مخصوصی برای شکستن سنگ کلیه استفاده می شود. این روش در بیمارستان و توسط تجهیزات ویژه ای انجام می شود و امروزه شاهد استفاده هر چه بیشتر از این روش هستیم.
توسط این دستگاه سنگ در داخل بدن تکه تکه می شود و این تکه های کوچکتر می توانند از طریق ادرار از بدن خارج شوند. اگر سنگ کلیه بزرگتر از 1 سانتی متر باشد ممکن است بیش از یک جلسه استفاده از سنگ شکن مورد نیاز باشد.
عمل PCNL
درمان سنگ کلیه با روش جراحی بسته به شیوه ای کاملا ایمن و کم تهاجمی انجام می شود و همین مورد است که اصلی ترین تمایز آن با دیگر روش های سنگ شکنی از قبیل اورتروسکوپی یا شاک ویو (ESWL)، به شمار می آید. افزون بر اینکه عمل PCNL در یک مرحله قابل انجام است، در حالی که احتمال تکرار درمان در دیگر روش ها بسیار بیشتر می باشد. جراحی خارج کردن سنگ های کلیه از طریق پوست با استفاده از تصاویر حاصل از فلوروسکوپی یا سونوگرافی قابل انجام می باشد. در روش فلوروسکوپی که در اغلب مراکز انجام می شود. پس از انجام بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی ابتدا با سیستوسکوپ کاتتر حالبی در حالب کلیه مورد نظر تعبیه می شود. سپس بیمار به روی شکم خوابانده شده و با تزریق ماده حاجب از کاتتر حالب و همزمان انجام فلوروسکوپی سیستم کلیه بررسی می شود. محل ورود به داخل سیستم انتخاب شده، با سوزن مخصوص وارد کلیه شده و گاید وایر وارد سیستم می شود. سپس مسیر با استفاده ازدیلاتاتور بر روی گاید وایر گشاد شده و شیت امپلاتز وارد سیستم کلیه می شود. و از این طریق دوربین وارد سیستم می شود. با کمک نفروسکپ سنگ ها روئیت شده و با استفاده از لیتوکلاست خرد و با گراسپر خارج می شوند. در صورت نیاز در انتهای عمل از دبل جی جهت کمک به ترمیم و درناژ سیستم کلیه استفاده می شود.
بهترین قرص برای دفع سنگ کلیه
داروهای ضد التهابی بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ,Motrin) می‌توانند برای درد ناشی از سنگ‌های حالب استفاده شوند و بهترین قرص برای دفع سنگ کلیه باشند. با این حال، اکثر بیماران نیاز به داروهای قوی‌تری برای کنترل مناسب درد دارند. این داروها شامل کتورولاک (Toradol) یا داروهای نارکوتیک می‌شوند. از آنجایی که حالت تهوع و استفراغ می تواند همراه با درد ناشی از سنگ کلیه باشد، ممکن است نیاز به تزریق وریدی داروهای مسکن نیز باشد.
عمل rirs
روش عمل RIRS روش نوپایی در کشور است که هنوز تعداد مراکز انجام آن بسیار محدود است. به این ترتیب تعداد جراحانی هم که مهارت کافی در زمینه عمل rirs داشته باشند بیشتر از پنج شش نفر در کشور نیست.
این روش بسیار غیر تهاجمی است و نیاز به سوراخ کردن یا برش دادن بدن وجود ندارد. در روش جراحی غیر تهاجمی ریرس RIRS از راه مجرای ادرار می‌توان وارد مثانه و از آنجا وارد حالب و کلیه شد و سنگ‌ها را تا قطر سه چهار سانتی‌متر هم به راحتی شکست و همچنین قطعات آن را با شست و شو خارج کرد. بقیه قطعات ریز هم مریض به مرور زمان با مصرف مایعات زیاد دفع خواهد کرد.
مشکلاتی که در روش جراحی pcnl با آن مواجه هستیم در این روش مطلقاً وجود ندارد و حتی نسبت به سنگ‌شکنی برون اندامی که ممکن است بر اثر آن حدود پنج درصد از بافت کلیه از بین برود؛ روش کم خطرتری است چون هیچ گونه آسیب بافتی در آن وجود ندارد.
سنگ کلیه: دردسر کوچک، درد بزرگ!